ConvaTec
Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej
Stosujemy się do
standardu HONcode
dla wiarygodnej
informacji zdrowotnej:
sprawdź tutaj.
Nota prawna  REJESTRACJA
Strona główna O firmie Produkty i refundacja Dział pomocy Edukacja Strony WWW Mapa serwisu

Forum
Słownik pojęć
Najczęściej zadawane pytania
Najczęściej zadawane pytania
Sklepy Medyczne
Pol-Ilco
Stowarzyszenia stomijne
Poradnie stomijne
Karta Praw Osoby ze Stomią
Proszę o kontakt

Najczęściej zadawane pytania / stomia

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?
Do lekarza trzeba się zgłosić zawsze, gdy stwierdzimy:

- krwawienie ze środka stomii,
- silną lub długotrwałą biegunkę,
- uporczywe zaparcia,
- zmianę koloru, kształtu lub wielkości stomii.

Podstawowa zasada brzmi: lepiej zgłosić się z błahą sprawą, niż zaniedbać istotną i zlekceważyć objawy poważnych dolegliwości.
Każda osoba ze stomią powinna szukać pomocy u lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego lub lekarza internisty). Lepiej jednak jest poprosić go o stałe skierowanie do poradni stomijnej. Takie skierowanie wydane przez lekarza pozwoli zarejestrować się w najbliższej miejscu zamieszkania poradni stomijnej. Wtedy będziecie mieli Państwo pewność, że znajdujecie się pod najlepszą opieką wysoko wykwalifikowanej i wyspecjalizowanej kadry lekarskiej i pielęgniarskiej.
Aktualną listę poradni stomijnych działających na terenie naszego kraju podajemy na sąsiedniej stronie. Dodatkowe informacje można uzyskać pod bezpłatnym numerem telefonu dla osób ze stomią: 0-800 120-093.


Co zrobić, gdy zdarza się biegunka?
Biegunka jest najczęściej spowodowana złą dietą lub zatruciem pokarmowym. Pamiętaj, że odpowiednia dieta zapobiega wystąpieniu lub nasileniu się dolegliwości. Podczas biegunki należy zwiększyć ilość wypijanych płynów, aby zapobiec odwodnieniu organizmu.
Zalecane napoje podczas biegunki to: gorzka herbata, wywar z mięty, wywar z czarnych jagód i niegazowana woda mineralna. Z pokarmów stałych: ryż i sucharki. Należy unikać owoców, warzyw i soków.
Jeżeli biegunki powtarzają się lub są długotrwałe, trzeba koniecznie skontaktować się z lekarzem.


Co zrobić, gdy zdarza się zaparcie stolca?
Podczas zaparcia podstawą diety powinny być takie pokarmy, które pobudzają pracę jelit, a więc zawierające dużo błonnika. Są to przede wszystkim warzywa i owoce.
Niekiedy pomaga picie codziennie na czczo 1 szklanki przegotowanej wody lub wody z miodem. Bardzo ważne są ćwiczenia fizyczne i ruch, które stymulują perystaltykę jelit.
Jeżeli zaparcia są długotrwałe, należy zwrócić się wtedy do lekarza.


Mam kłopoty z wypróżnianiem (zaparcia). Jak sobie poradzić z tym problemem?
Przyczyny zaparć u osób posiadających stomię mogą być rozmaite. Jeśli lekarz stwierdzi, że nie ma przyczyn mechanicznych, związanych z samą stomią, należy przyjrzeć się diecie. W przypadku zaparć proponujemy następujące sposoby radzenia sobie z tym problemem: pić rano na czczo szklankę przegotowanej wody lub wody z miodem oraz spożywać produkty zawierające dużą ilość błonnika - warzywa, świeże owoce, pieczywo z grubo mielonej mąki. Posiłki należy spożywać regularnie i starać się pić dużo niegazowanej wody mineralnej. Bardzo pomocny jest także ruch na świeżym powietrzu. Codzienny, intensywny spacer z pewnością przyczyni się do zmniejszenia, a nawet usunięcia problemu zaparć.


Jak przeciwdziałać głośnemu oddawaniu gazów?
Nadmiar gazów w przewodzie pokarmowym może być efektem połykania dużej ilości powietrza podczas jedzenia. Należy jeść powoli, nie rozmawiać w czasie przeżuwania pokarmów i dokładnie je gryźć. Aby przeciwdziałać głośnemu odchodzeniu gazów, można do stomii założyć pasek gazy o długości ok. 20 cm, który przedtem należy natłuścić płynną parafiną (10 cm wkładamy do stomii, a pozostałe 10 cm gazy pozostaje w worku).
Przy kolostomii najprostszym sposobem opanowania tych problemów jest systematyczne wykonywanie irygacji. Wolno to zrobić jednak dopiero po uprzedniej konsultacji z lekarzem w poradni stomijnej.


Czy wystąpienie krwawienia na powierzchni stomii w czasie zmiany woreczka jest czymś normalnym?
Należy pamiętać o tym, że błona śluzowa jelita, która została wszyta w powłoki brzucha (czyli stomia), jest bardzo delikatna. Trzeba ją chronić przed wysychaniem i drobnymi urazami. Można ją dotykać i myć, ale należy to robić bardzo delikatnie. Oczywiście, jeżeli w trakcie mycia zostanie ona nieznacznie urażona i pojawi się ślad krwi, nie jest to żaden problem. Aby chronić stomię przed wysychaniem, można ją natłuszczać płynną parafiną lub Linomagiem. Trzeba przy tym uważać, aby nie natłuścić skóry wokół stomii, gdyż spowoduje to znacznie gorszą przylepność płytek, a tym samym skróci czas utrzymywania się ich na skórze.
W przypadku gdy krew wypływa ze środka jelita, pojawia się po każdej zmianie woreczka pojawia się bez związku ze zmianą woreczka, lub gdy wydalany stolec zawiera krew konieczna jest wizyta u lekarza.


Czy wydzielina śluzowa ze stomii jest zjawiskiem normalnym?
Tak. Śluzówka jelita produkuje w każdych warunkach pewną ilość śluzu. Zazwyczaj go nie zauważamy, ponieważ jest wydalany razem z kałem. Nie należy więc tym się martwić.


Czy u dziecka ze stomią trzeba zwrócić baczniejszą uwagę na wygląd samej stomii?
U dzieci możemy się spodziewać podobnych powikłań stomii jak u dorosłych, zwłaszcza jeżeli chodzi o stan skóry małego Pacjenta.
Problem często dotyczy sprzętu do zaopatrzenia stomii, który może być przyczyną wystąpienia powikłań miejscowych, jak podrażnienia i uczulenia. Bardzo ważny jest zatem wybór i stosowanie sprzętu dobrej jakości, przeznaczonego dla dzieci. Taki sprzęt oferuje firma ConvaTec, a materiał Stomahesive, z którego zbudowane są nasze płytki i przylepce worków, jest nie tylko hypoalergiczny, ale posiada również właściwości gojące i chroniące skórę przed podrażnieniem.
Właśnie taki sprzęt powinien się sprawdzać u dzieci, ponieważ ich skóra jest cieńsza i delikatniejsza od skóry dorosłego, a przez to szczególnie podatna na uczulenia i podrażnienia.
Niestety, takie podrażnienia, jeżeli raz wystąpią, mogą powodować większą skłonność do alergizacji w przyszłości.
W przypadku wystąpienia powikłań u dzieci, zdecydowanie należy zwrócić się do lekarza z poradni stomijnej, w celu konsultacji. Może również być potrzebna wizyta u dermatologa, który zleci leczenie łagodzące podrażnienia skóry i zapobiegające ich dalszemu występowaniu.


Mam urostomię. Co zrobić, gdy mocz podcieka pod płytkę?
Mogą być różne przyczyny takiego stanu rzeczy. Najczęstszą są nierówności na skórze - w takim przypadku proponujemy używanie pasty uszczelniająco-gojącej Stomahesive. Na umytą i dobrze osuszoną skórę wokół przetoki (samą przetokę dobrze jest w tym czasie osłonić gazikiem, w który będzie wsiąkał mocz) wyciskamy wianuszek pasty, a następnie lekko rozklepujemy go wilgotnym palcem. Wszystkie fałdki i nierówności skóry wyrównujemy przy pomocy pasty, a następnie przyklejamy sprzęt stomijny. Otwór w sprzęcie musi być idealnie dopasowany do kształtu i rozmiaru przetoki, a sam sprzęt odpowiednio dobrany. Czasem zdarza się, że przetoka jest wklęsła lub płaska, wówczas należy używać płytek wklęsłych - Convex, specjalnie przeznaczonych do tego rodzaju przetok.


Mam „nadżerkę” wokół stomii. Co robić?
Rany wokół stomii, określane również jako „nadżerka”, powodują gorszą przylepność sprzętu i szybkie jego odklejanie. Treść wydostająca się ze stomii nie spływa wówczas bezpośrednio do woreczka, lecz podcieka pod płytkę lub przylepiec woreczka jednoczęściowego, powodując dalsze podrażnienie skóry i powiększenie istniejących zmian. Najlepiej i najszybciej można je załagodzić za pomocą pudru gojącego Stomahesive. Zmiany należy posypać pudrem, chwilę odczekać i usunąć jego nadmiar, następnie nałożyć pastę uszczelniająco-gojącą Stomahesive i przykleić płytkę. Aby uniknąć zmian na skórze, należy pamiętać, że otwór w płytce lub przylepcu woreczka powinien być jak najdokładniej dobrany do rozmiaru i kształtu przetoki. Takie dopasowanie ułatwia gojenie podrażnień skóry, gdyż wszystkie płytki (w części pomiędzy przetoką a pierścieniem) oraz przylepce woreczków jednoczęściowych produkowane przez firmę ConvaTec są wykonane z materiału gojącego - Stomahesive.


Dlaczego podrażnienia skóry występują częściej przy urostomii niż przy innych przetokach?
Dzieje się tak dlatego, iż mocz podrażnia skórę bardziej niż wydzielina z kolo- lub ileostomii. Aby zapobiec podrażnieniom skóry, należy pamiętać o kilku wskazówkach. Przede wszystkim trzeba dobrać odpowiedni rozmiar sprzętu stomijnego bądź wyciąć otwór w płytce lub w przylepcu w taki sposób, aby jak najdokładniej odpowiadał kształtem i rozmiarem posiadanej stomii. Podczas wymiany sprzętu stomijnego skóra wokół stomii powinna zostać dokładnie umyta wodą z mydłem lub przetarta gazikami ConvaCare (piszemy o nich nieco dalej). Przed założeniem sprzętu skórę wokół przetoki można również dodatkowo zabezpieczyć pastą uszczelniająco-gojącą Stomahesive®. Warto pamiętać o tym, że podczas zmiany sprzętu przetoka moczowa powinna być przykryta jałowym gazikiem, który będzie pochłaniał wydobywający się z niej mocz.


Jestem miesiąc po operacji wyłonienia stomii i otrzymuję chemioterapię. Czy mam spodziewać się z tego powodu objawów ubocznych?
Często przy chemioterapii występują pewne dolegliwości i objawy uboczne, spowodowane reakcją organizmu na zażywane leki. Mogą wystąpić nudności, wymioty lub bóle w okolicy brzucha. Bardzo często towarzyszy temu ogólne osłabienie i poczucie rozbicia. O możliwych objawach ubocznych powinien poinformować lekarz prowadzący leczenie. Jeżeli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy, o których lekarz wcześniej nie informował, należy jak najszybciej się do niego ponownie zgłosić na konsultacje.


Skąd mam wiedzieć, jakiego rodzaju worka używać?
Poradę co do typu woreczka uzyskają Państwo podczas pobytu w szpitalu. Rodzaj sprzętu zależy od typu stomii. Osoby z kolostomią (przetoką jelita grubego) używają zwykle zamkniętych woreczków, przystosowanych do zbierania stałych mas kałowych. Osoby z ileostomią (przetoką jelita cienkiego) używają woreczków z możliwością odpływu, najlepiej nadających się do zbierania mas kałowych o konsystencji półpłynnej lub płynnej. Osoby z urostomią (przetoką moczową) korzystają z worków urostomijnych, przystosowanych do zbierania moczu.


Jak prawidłowo dobrać sprzęt stomijny?
Aby sprzęt stomijny zapewnił Pacjentowi poczucie niezawodności i pewności, warto poświęcić jego wyborowi trochę więcej czasu.
W przypadku sprzętu dwuczęściowego należy pamiętać o tym, by pierścień w płytce nie był za mały. Płytka wtedy źle przylega do skóry, a co za tym idzie, podciekają pod nią treść jelitowa lub mocz. Należy pamiętać o tym, by po wycięciu otworu, dokładnie dopasowanego do rozmiaru i kształtu przetoki, pomiędzy nim a pierścieniem pozostało z każdej strony tyle materiału, aby płytkę można było dokleić swobodnie wokół przetoki. Trzeba więc zmierzyć średnicę przetoki w najszerszym miejscu i do otrzymanego wyniku dodać ok. 2 cm (dla przetoki o średnicy 35 mm właściwy będzie pierścień w rozmiarze 57 mm). Wybór woreczka uzależniony jest natomiast od rodzaju przetoki. Woreczki „otwarte”, zapinane na dole na klamerkę, przeznaczone są do przetoki wyłonionej na jelicie cienkim, natomiast woreczki „zamknięte” przeznaczone są do przetoki wyłonionej na jelicie grubym. Woreczki do przetoki moczowej mają na dole specjalną końcówkę, umożliwiającą opróżnianie woreczka z moczu i podłączenie zbiornika nocnego. Pacjenci używający sprzętu jednoczęściowego powinni dobierać woreczki z otworem równym średnicy przetoki. W przypadku przetok o nietypowym kształcie, najlepiej jest korzystać z woreczków do wycinania w rozmiarze 19 mm, co pozwoli dopasować otwór w przylepcu dokładnie do rozmiaru i kształtu przetoki. W przypadku kłopotów z doborem sprzętu, należy zwrócić się po poradę i pomoc do poradni stomijnej.


Jaki sprzęt wybrać: jedno- czy dwuczęściowy? Jakie są zalety obu rodzajów sprzętu?
To, czy pacjent wybierze sprzęt jedno- czy dwuczęściowy, może zależeć od miejsca, w którym jest wyłoniona przetoka, a także od jego indywidualnych upodobań. Zdecydowanie polecamy Państwu używanie sprzętu dwuczęściowego. Płytka jest zrobiona z materiału o właściwościach gojących i antyalergicznych, nie powoduje podrażnień skóry, a prawidłowo przyklejona może pozostać nie zmieniana przez kilka dni. Wymiany wymagają jedynie woreczki. Pierścień systemu Combihesive 2S jest tak skonstruowany, by przy przypinaniu woreczka do płytki było słychać charakterystyczne „kliknięcie”, dające pewność prawidłowego założenia. Jeśli w pobliżu przetoki są duże fałdy skórne lub głębokie blizny pooperacyjne, na pewno lepiej będzie się utrzymywał sprzęt jednoczęściowy. Należy jednak pamiętać o tym, że trzeba go zmieniać co najmniej raz na dobę.


Czym różnią się woreczki Esteem od dotychczasowych, jednoczęściowych?
Wiele cech wyróżnia woreczki Esteem od innych worków jednoczęściowych. Przylepiec Esteem wykonany jest z materiału gojącego Stomahesive, podobnie jak przylepce innych worków ConvaTec, jednak w Esteem przylepiec jest cieńszy i elastyczniejszy. Nowoczesny filtr zastosowany w tych workach zapewnia skuteczność w odprowadzaniu gazów i zabezpiecza przed tzw. „pęcznieniem”. Dzięki temu worek jest mniej widoczny. Wkład dezodorujący daje możliwość neutralizacji wydobywających się zapachów, a materiał, z którego został wykonany worek, jak również jego kształt, zapewniają maksimum komfortu podczas użytkowania. Delikatny, dopasowany do kształtu ciała i miły w dotyku, a zarazem mocny i wytrzymały materiał worka Esteem zapewnia wygodę w jego stosowaniu. Wielu użytkowników worków Esteem podkreśla, że są one wygodniejsze w noszeniu, lżejsze i bardziej przyjazne dla ciała od innych worków jednoczęściowych.


Gdzie i jak mogę otrzymać próbki sprzętu stomijnego?
Można je otrzymać w sklepie medycznym, w którym się Państwo zaopatrują.
Można także zadzwonić do Działu Pomocy ConvaTec pod bezpłatny numer 0-800 120-093, gdzie dyżurujące pielęgniarki pomogą dobrać sprzęt i wyślą próbki pocztą pod wskazany adres.


Co to są płytki Convex?
Płytka Convex to płytka szczególnie zalecana do przetoki wklęsłej. Wyglądem przypomina płytkę fizelinową Flexible, z tą różnicą, że od pierścienia, na którym mocuje się woreczek, do środka płytki część przylepna jest wypukła i ma gotowy, fabrycznie wycięty otwór na przetokę. Wypukłą część płytki Convex umieszczamy na przetoce, dzięki czemu przylega ona ściśle do ujścia stomii znajdującego się w zagłębieniu skóry. Płytki tej nie można docinać, a rozmiar jest określony dwiema wartościami - większa to rozmiar pierścienia, do którego mocuje się woreczek, a mniejsza to średnica samej przetoki. Przy zastosowaniu takiej płytki lepiej uwidacznia się ujście przetoki, a dzięki materiałowi Durahesive (zbudowano z niego wewnętrzną, wypukłą część płytki), który pęcznieje pod wpływem wilgoci, ujście stomii zostaje dokładnie uszczelnione. Wydzielina wydostająca się z przetoki nie zalega w zagłębieniu i nie podcieka pod płytkę, lecz spływa bez przeszkód do woreczka i tym samym nie drażni skóry wokół przetoki.


Jak należy prawidłowo docinać płytkę?
Umiejętne wycinanie otworu w płytce jest równie ważne, jak prawidłowe dobranie jej rozmiaru. Prawidłowo docięta płytka chroni skórę przed podrażnieniami spowodowanymi podciekaniem wydzieliny z jelita pod płytkę oraz powoduje dłuższe jej utrzymywanie się. Otwór w płytce powinien mieć kształt i rozmiar jak najbardziej zbliżony do kształtu i rozmiaru przetoki. Dlatego trzeba przygotować sobie wzór - najlepiej z grubszego papieru (np. z bloku rysunkowego). W kartce papieru należy wyciąć otwór odrobinę mniejszy od przetoki, a następnie przykładać tę kartkę do przetoki, sprawdzając, czy papier jest do niej dobrze dopasowany. Na szablon należy nanosić poprawki do momentu, aż otwór będzie odpowiadał rozmiarowi i kształtowi przetoki. Z tak wykonanego wzoru można odrysowywać kształt otworu na płytce i wycinać go lekko zaokrąglonymi nożyczkami. Należy pamiętać o tym, że kształt i wielkość przetoki mogą ulegać zmianie - często po kilku tygodniach od operacji przetoka nieco się zmniejsza. Trzeba zatem co jakiś czas sprawdzać, czy otwór w szablonie jest dobrze dopasowany.


Co to są gaziki ConvaCare?
Gaziki ConvaCare to nowy produkt firmy ConvaTec, który właśnie ukazał się na naszym rynku. Są to gaziki do pielęgnacji skóry wokół stomii, nasączone specjalnym płynem, dzięki któremu skóra jest dokładnie oczyszczana. ConvaCare można stosować wokół stomii oraz do oczyszczania samej przetoki. Łagodnie zmywają, pielęgnują i odświeżają skórę. Dzięki nim można utrzymać higienę w każdych warunkach. Skutecznie usuwają bowiem wszelkie zanieczyszczenia i pozostałości przylepca płytki. Najlepiej stosować je przy każdorazowej zmianie płytki stomijnej lub jednorazowych worków. Gaziki ConvaCare są dostępne dla osób ze stomią w ramach limitów ustanowionych przez kasę chorych. Można się w nie zaopatrzyć u dystrybutorów sprzętu stomijnego firmy ConvaTec.


Co to jest pasta Stomahesive?
Jest to pasta uszczelniająco-gojąca, której powinni używać wszyscy pacjenci mający blizny lub inne nierówności skóry wokół stomii. Użycie pasty pozwala na ich zlikwidowanie, a dodatkowo ochrania skórę, zapobiegając przedostawaniu się treści jelitowej lub moczu pod płytkę. Stosowanie pasty przedłuża czas utrzymywania się płytki na skórze, a ponadto pozwala wyleczyć niewielkie podrażnienia skóry. Dodatek alkoholu nadaje paście miękką konsystencję, umożliwiającą jej nałożenie.


Mam przepuklinę. Płytki się odklejają. Co robić?
Przepuklina należy do poważnych powikłań po operacji wyłonienia stomii. W przypadku jej wystąpienia należy zwrócić się po poradę do lekarza, najlepiej chirurga. Ponadto, proponujemy spróbować zmienić sprzęt na jednoczęściowy - z reguły przetoka z przepukliną jest większa niż przetoka bez powikłań. Jest ona również bardziej wypukła. Dlatego też stosunkowo sztywna płytka sprzętu dwuczęściowego często gorzej trzyma się na skórze. Sprzęt jednoczęściowy ma cieńszą powierzchnię przylepną i nie posiada plastikowego pierścienia, zatem jest bardziej plastyczny i lepiej dostosowuje się do kształtu brzucha. Jeśli stomia jest bardzo duża, można spróbować używać sprzętu jednoczęściowego w rozmiarze 100 mm - oznacza to, że otwór w części przylepnej woreczka można wyciąć do 100 mm.


Bardzo trudno jest mi odkleić worek jednoczęściowy. Czy jest na to jakiś sposób?
Zdarzają się sytuacje, że przylepiec woreczka tak doskonale przylega do skóry, że trudno jest go odkleić. Nie należy odrywać płytki na siłę, bo można wówczas mechanicznie uszkodzić skórę. Gaziki zmywające ConvaCare bardzo ułatwią nam bezbolesne odklejenie przylepca. Należy odkleić brzeg przylepca, a następnie, używając chusteczki zmywającej, przemywać skórę tuż przy przylepcu, jednocześnie go odklejając. Dodatkowo, skóra umyta w ten właśnie sposób jest doskonale przygotowana do przyklejenia nowego woreczka.


Od niedawna mam stomię, jestem osobą bardzo aktywną. Jaki sprzęt stomijny możecie mi polecić?
Osobom, które niedawno przebyły operację wyłonienia stomii, polecamy najczęściej sprzęt dwuczęściowy Combihesive® 2S. Nowo operowani, aktywni pacjenci powinni używać sprzętu dwuczęściowego z płytką fizelinową. Płytka ta w części przylegającej do skóry wokół stomii wykonana jest z materiału Stomahesive®, który posiada właściwości gojące i ochraniające skórę. Pozostała część płytki wykonana jest z miękkiej fizeliny pokrytej warstwą przylepną. Dzięki zastosowaniu fizeliny, płytka jest bardzo elastyczna, dobrze przylega do skóry i łatwo dostosowuje swój kształt do wszystkich nierówności ciała. Osobom aktywnym płytka fizelinowa zapewnia poczucie bezpieczeństwa oraz daje pewność, że sprzęt stomijny utrzyma się na skórze nawet przy intensywnych ruchach ciała. Pacjentom, którzy mimo wszystko zdecydują się na sprzęt jednoczęściowy, polecamy nowy system - Esteem™.


Kiedy używa się gazików ochronnych ConvaCare?
Obecnie na rynku polskim mogą Państwo zaopatrzyć się w dwa rodzaje gazików ConvaCare: gaziki do zmywania skóry (w biało-brązowym opakowaniu) oraz gaziki z płynem ochraniającym (w biało-zielonym opakowaniu). Polecamy zaopatrzenie się w oba ich rodzaje. Gazików należy używać przy każdej zmianie woreczka jednoczęściowego lub płytki (w sprzęcie dwuczęściowym). Po zdjęciu worka jednoczęściowego lub płytki, skórę wokół stomii należy przetrzeć gazikiem do zmywania skóry ConvaCare lub dokładnie umyć wodą z mydłem, a następnie przetrzeć gazikiem z płynem ochraniającym ConvaCare. Płyn, którym nasączony jest ten drugi gazik, po wyschnięciu tworzy barierę ochraniającą przed podrażnieniami skóry wywoływanymi przez treść wydobywającą się z przetoki. Stosowanie gazików ochronnych ułatwia również przyklejanie i przedłuża przyleganie sprzętu do skóry. Należy pamiętać, że gazikami do zmywania skóry ConvaCare można pielęgnować samą stomię, natomiast gazikami z płynem ochraniającym ConvaCare nie należy jej dotykać - służą one tylko do pielęgnacji skóry wokół stomii.


Gdzie mogę dowiedzieć się czegoś o rodzajach i cenach sprzętu stomijnego?
Podczas pobytu pacjenta w szpitalu, informacji o rodzaju sprzętu stomijnego udziela pielęgniarka. To ona zwykle przedstawia dostępne rodzaje sprzętu dwu- i jednoczęściowego. Uczy, jak zakładać płytkę i dopinać do niej worek lub jak zakładać worek jednoczęściowy. Pokazuje, jak prawidłowo mierzyć stomię i wycinać otwór w płytce oraz pomaga w doborze najbardziej odpowiedniego dla danego pacjenta sprzętu stomijnego. Bardzo dobrym źródłem informacji są również pielęgniarki i lekarze pracujący w poradniach stomijnych oraz personel sklepów medycznych.
Na pytania dotyczące sprzętu stomijnego odpowiadają również dyplomowane pielęgniarki dyżurujące pod numerem bezpłatnej linii informacyjnej Działu Pomocy: 0-800 120 093. Linia ta jest czynna od poniedziałku do piątku, w godzinach 9.00-17.00. Pacjenci posiadający dostęp do Internetu mogą również szukać informacji o produktach stomijnych na stronach www.convatec.pl.


Jestem po operacji wyłonienia stomii. W jaki sposób uzyskać wniosek na sprzęt stomijny?
Każdemu Pacjentowi po wyłonieniu stomii przysługuje bezpłatny sprzęt stomijny w ramach ustalonych limitów. Aby otrzymać sprzęt stomijny, Pacjent musi uzyskać receptę, wniosek lub zlecenie na sprzęt stomijny. Tuż po operacji taki dokument może wystawić lekarz prowadzący bądź operujący, wnioski na kolejne miesiące może wypisać lekarz pierwszego kontaktu lub lekarz w poradni stomijnej.
Wniosek w zależności od Kasy Chorych może być wypisany na jeden lub trzy miesiące. W niektórych Kasach Chorych wymagane są potwierdzenia wniosków. Aby uzyskać więcej informacji na temat wymagań poszczególnych Kas Chorych, mogą Państwo dzwonić do nas pod bezpłatny numer linii informacyjnej dla Pacjentów ze stomią: 0-800 120-093.


W jaki sposób i gdzie powinnam zaopatrywać się w sprzęt stomijny?
Na terenie każdego województwa są sklepy medyczne, w których można odbierać sprzęt w ramach refundacji, na podstawie wystawionego przez lekarza wniosku/kuponu RUM. Niektóre Kasy Chorych wymagają, aby taki wniosek/kupon RUM był przez nie poświadczony. Istnieje również możliwość otrzymywania sprzętu drogą kurierską pod wskazany adres. Szczegółowe informacje, dotyczące zaopatrywania pacjentów ubezpieczonych w konkretnej Kasie Chorych, można uzyskać pod bezpłatnym numerem Działu Pomocy ConvaTec: 0-800 120-093.


Czy istnieje możliwość otrzymywania sprzętu stomijnego do domu?
Tak. Umowa zawarta pomiędzy firmą ConvaTec a większością kas chorych, zezwala na zaopatrywanie Pacjentów drogą wysyłkową. Aby otrzymać sprzęt stomijny do domu, należy wysłać do Działu Pomocy firmy ConvaTec (Bristol-Myers Squibb Sp. z o.o., Dział ConvaTec, Al. Armii Ludowej 26, 00-609 Warszawa) wystawiony przez lekarza i poświadczony przez kasę chorych (tam, gdzie jest to wymagane) wniosek lub receptę RUM. W każdej kasie chorych warunki otrzymania sprzętu tą drogą są nieco inne. Szczegółowe informacje na ten temat mogą Państwo uzyskać, dzwoniąc pod bezpłatny numer infolinii: 0 800 120 093. Niestety, do domu sprzętu nie mogą otrzymywać pacjenci ubezpieczeni w kasach: pomorskiej, małopolskiej, kujawsko-pomorskiej, łódzkiej i lubelskiej oraz Branżowej Kasie Chorych dla Służb Mundurowych o/Lublin.


Jakie są obecnie limity Kas Chorych na sprzęt stomijny?
Z dniem 1 stycznia 2002 r. obowiązują nowe limity cenowe na sprzęt stomijny:
- dla kolostomii - 270 zł/miesiąc,
- dla ileostomii - 320 zł/miesiąc,
- dla urostomii - 450 zł/miesiąc.
Są to limity obowiązujące w całej Polsce, zarówno dla Regionalnych Kas Chorych, jak i Kasy Branżowej. Wyżej wymienione limity cenowe są takie same dla osób dorosłych i dzieci.


Czy po operacji wyłonienia stomii będę mógł wrócić do pracy?
Zależy to od ogólnego stanu zdrowia. Jeżeli Pańskie samopoczucie będzie dobre, to po okresie rekonwalescencji można powrócić do poprzedniego zajęcia. Nie może to być jednak praca zbyt ciężka fizycznie lub wymagająca stałego pochylania się. W przypadku ileostomii (stomia na jelicie cienkim, zlokalizowana przeważnie po prawej stronie) przeciwwskazaniem jest również praca w wysokiej temperaturze.
Jeżeli ogólny stan zdrowia nie pozwala na dalszą pracę, to można z niej zrezygnować i starać się o przyznanie renty inwalidzkiej.


Czy mając stomię mogę korzystać z kąpieli?
Oczywiście, można się kąpać oraz korzystać z natrysków, tak jak przed operacją. W przypadku ileostomii lub urostomii, kiedy płynny stolec lub mocz wydzielane są w sposób ciągły, dobrze jest pozostawić na skórze sprzęt stomijny w czasie kąpieli. Większość worków stomijnych dokładnie przylega do skóry także w wodzie i nie należy się obawiać że wystąpią nieszczelności.
Jeśli zrezygnujesz z worka, należy zwrócić uwagę, by podczas kąpieli i wycierania nie urazić stomii ostrą gąbką, paznokciem lub ręcznikiem.


Czy mogę podróżować?
Stomia nie stanowi żadnych ograniczeń w podróżowaniu, pod warunkiem, że zabierze się ze sobą odpowiedni zapas sprzętu stomijnego. Niech będzie to tylko taki sprzęt, którego jest się pewnym.
Należy mieć przy sobie, w podręcznym bagażu, rezerwę woreczków, szczególnie przy ileostomii. Ważne jest także, by mieć pod ręką leki przeciwbiegunkowe. Należy również przestrzegać zasad dietetycznych.


Czy operacja wyłonienia stomii wpłynie na moje życie seksualne?
To, czy współżycie po operacji jest możliwe, czy też nie, warunkuje wiele czynników.
W części przypadków zaburzenia seksualne są trwałe i wiążą się z chorobą lub zabiegiem chirurgicznym. Jednak większość pacjentów może powrócić do aktywności seksualnej. Początkowo mogą Państwo doświadczyć pewnych trudności lub odczuwać zakłopotanie. Jeżeli Państwo zechcą, lekarz lub pielęgniarka na pewno chętnie porozmawiają o tym z Wami i z Waszymi partnerami. Bardzo dużą wartość ma też konsultacja z psychologiem. Oni rozumieją ten problem i będą umieli doradzić. Jak wynika z badań, spora grupa pacjentów wzbrania się przed podjęciem kontaktów seksualnych w pierwszych trzech miesiącach po operacji. Później jednak decydują się na współżycie z partnerem. Trzeba przyznać, że mężczyźni są bardziej aktywni w tym względzie.


Czy mając stomię, mogę urodzić dziecko?
Sama stomia nie jest przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę. Przebieg ciąży jest dokładnie taki sam, jak u kobiet zdrowych. Również poród może odbyć się drogami natury. W opiece nad ciężarną kobietą z wyłonioną stomią, powinien współpracować z lekarzem ginekologiem chirurg zajmujący się problematyką stomii.


Czy stomia nie przeszkadza, abym został ojcem?
Nie, również u mężczyzn stomia nie jest przeszkodą, by mieć dzieci. Problemem mogą być jedynie zaburzenia erekcji, które czasem pojawiają się po operacji. W takiej sytuacji należy skorzystać z porady seksuologa.


Czy, mając stomię, trzeba zrezygnować z alkoholu?
Alkohol jest używką i może powodować uzależnienie. Jednak czasami można sobie pozwolić na jego odrobinę. Pijąc alkohol należy być rozsądnym i zachować umiar. Trzeba pamiętać, że alkohol bardzo niekorzystnie wpływa na ściany przewodu pokarmowego. Piwo i alkohole musujące mogą powodować wiatry lub płynne stolce.


Boję się, że wszyscy zauważą noszony przeze mnie worek.
Wiele osób obawia się, że worek może przeciekać, wydzielać nieprzyjemny zapach, wydawać odgłosy lub odpaść i w związku z tym inni zauważą, że się go nosi. Nowoczesne worki mają specjalną konstrukcję, która temu zapobiega. Można dzięki nim prowadzić normalny tryb życia. W podjęciu decyzji, jaki rodzaj worka należy wybrać, pomoże pielęgniarka lub dystrybutor sprzętu stomijnego.


Kto może pomóc mi dbać o stomię?
Przez pierwszych kilka dni po operacji pielęgnacją przetoki będą zajmować się pielęgniarki. Jednak bardzo szybko zaczną uczyć Państwa, jak dbać o nią samemu. Niezbędne informacje można uzyskać również od dystrybutora sprzętu stomijnego. Poradę, jak pielęgnować stomię, mogą Państwo otrzymać także za pośrednictwem bezpłatnej linii informacyjnej Działu Pomocy firmy ConvaTec (0 800 120 093).


Czy istnieją inne publikacje, poza „Naszą Troską”, poświęcone problematyce pielęgnacji stomii? Czy ukazały się jakieś książki na ten temat?
„Nasza Troska” jest magazynem, który dociera do największej liczby osób ze stomią. Inną, godną polecenia pozycją jest „Stomik” - pismo wydawane przez Polskie Towarzystwo Opieki Nad Chorymi ze Stomią POL-ILKO. Bardzo dobrym źródłem informacji jest również poradnik „Lepsza jakość życia”, przeznaczony dla nowo operowanych Pacjentów. Można w nim znaleźć podstawowe wskazówki, dotyczące zasad doboru sprzętu, diety itp. Poradnik ten Pacjenci otrzymują od firmy ConvaTec w wyprawkach, przekazywanych przez pielęgniarki już na oddziale szpitala, w którym byli operowani. Można go także otrzymać bezpłatnie we wszystkich punktach dystrybucyjnych, w których się Państwo zaopatrujecie. W wielu takich punktach dostępne są również kasety video z filmem edukacyjnym „Pielęgnacja i sposoby zaopatrzenia stomii”, które można nieodpłatnie wypożyczyć.


Jak przeciwdziałać powstawaniu przykrych zapachów?
Podstawowy warunek to utrzymanie stomii w czystości i częsta wymiana woreczków.
Przy kolostomii można do woreczka wkładać środki, które neutralizują nieprzyjemne zapachy, np. polopirynę S lub węgiel leczniczy. Niektórzy pacjenci używają olejku do aromaterapii o zapachu cytrynowym lub pomarańczowym (dostępne w niektórych drogeriach). W tym przypadku do woreczka należy wpuścić 2-3 krople.
Zmiany zapachu stolca najczęściej wynikają z zaburzeń pracy przewodu pokarmowego lub nieodpowiedniej diety. Niektóre pokarmy sprzyjają powstawaniu intensywnych zapachów, inne powodują wzmożone wydalanie gazów. Zasadniczo należy unikać takich produktów, jak: jaja, groch, fasola, cebula, czosnek, kalafior, brukselka, kapusta oraz ostre przyprawy. Zapach stolca może zmienić się także w związku z przyjmowaniem leków takich, jak np.: antybiotyki, leki ziołowe, witaminy, preparaty żelaza.


Jak pobiera się mocz do analizy przy urostomii?
Pacjenci mający urostomię pobierają mocz do badań bezpośrednio z przetoki.
Najlepiej to czynić w pozycji stojącej, a jeśli jest to niemożliwe, trzeba położyć się na boku. Przed pobraniem należy przetokę i skórę wokół niej dokładnie umyć ciepłą wodą. Pojemniczek na mocz trzeba przyłożyć do skóry, tuż przy przetoce - mocz wypływający z przetoki będzie wówczas wpływał bezpośrednio do pojemniczka. Moczu do badań nie wolno pobierać z woreczka, gdyż wyniki badania nie będą miarodajne - mocz zalega tam kilka lub nawet kilkanaście godzin i w tym czasie namnażają się w nim bakterie, co wpływa na wynik badania. Po pobraniu należy założyć sprzęt do zaopatrzenia przetoki.


W jaki sposób uzyskać zwolnienie z używania pasów bezpieczeństwa dla osoby ze stomią?
Prawo o Ruchu Drogowym w art. 39 pkt. 2 mówi: „Obowiązek korzystania z pasów bezpieczeństwa nie dotyczy osoby mającej orzeczenie lekarskie o przeciwwskazaniu do używania pasów bezpieczeństwa". W świetle tych przepisów, pacjent ze stomią (jako kierowca lub pasażer samochodu) ma prawo do zwolnienia z używania pasów bezpieczeństwa, jeżeli posiada przy sobie stosowne orzeczenie/zaświadczenie wydane przez lekarza. Orzeczenie to należy okazać w momencie kontroli drogowej.


Mam ileostomię. Jak często powinienem zmieniać woreczki stomijne?
Zależy to od rodzaju stosowanego sprzętu. W ileostomii polecane jest przeważnie stosowanie sprzętu dwuczęściowego (płytki i worki). Płytki utrzymują się na skórze przez kilka dni, natomiast woreczki możemy opróżniać bądź wymieniać bez potrzeby zdejmowania płytki. Ostateczna decyzja co do częstotliwości wymiany woreczków zależy od pacjenta, jego indywidualnych potrzeb, wrażliwości skóry, jak również od jego nawyków pielęgnacyjnych. Sprzęt jednoczęściowy (otwarty woreczek z przylepcem) należy zmieniać przynajmniej raz dziennie. Należy także pamiętać, że zbyt częste zmiany sprzętu jednoczęściowego (kilka razy w ciągu dnia) mogą powodować podrażnienia skóry. Nie należy też przesadzać w drugą stronę i wydłużać czasu noszenia woreczka. Jest to niewskazane ze względów higienicznych (m.in. zwiększanie ryzyka powstawania nieprzyjemnego zapachu lub nagłego odklejenia się woreczka).


Jak powinienem się kąpać? Z woreczkiem, czy bez niego?
Stomia nie jest przeszkodą w prawidłowej higienie ciała. Kąpiel to najlepszy moment, aby skórę wokół stomii dokładnie oczyścić. Pacjenci z kolostomią mogą kąpać się w wannie bez woreczka, gdyż wypróżnienia przy kolostomii są bardziej regularne i ryzyko zanieczyszczenia wody jest w tym przypadku mniejsze. Pacjenci z uro i ileostomią powinni podczas kąpieli w wannie mieć założony sprzęt stomijny. Przy codziennych zabiegach higienicznych bardziej wskazane jest wzięcie prysznica, niż kąpiel w wannie. Kąpiel pod prysznicem pozwala również pacjentom z ileo- i urostomią kąpać się bez sprzętu stomijnego. Na koniec należy wspomnieć, że kąpiel (ta pod prysznicem również) wpływa na nasze ciało bardzo relaksująco i znakomicie poprawia samopoczucie.


Jestem dopiero po operacji. Na co powinienem zwrócić uwagę, realizując pierwszy wniosek na sprzęt stomijny?
Pierwsze zaopatrzenie w sprzęt stomijny odbywa się najczęściej zaraz po wyjściu pacjenta ze szpitala. Wniosek, zlecenie lub receptę na sprzęt stomijny powinien wystawić jeszcze w szpitalu lekarz prowadzący. Należy zwrócić uwagę, czy wszystkie dane na formularzu są wpisane zgodnie z wymogami Kasy Chorych, w której pacjent jest ubezpieczony (każda Kasa Chorych ma swój formularz) i czy nie brakuje na nim danych pacjenta, rodzaju i wielkości przetoki (lub rozmiaru zalecanego sprzętu) oraz okresu, na jaki powinien być wydany sprzęt stomijny. Na podstawie wniosku, recepty lub zlecenia wystawionego przez lekarza pacjent odbiera sprzęt stomijny bezpłatnie, do wysokości przysługujących aktualnie limitów (kolostomia - 270 zł/miesiąc, ileostomia - 320 zł/miesiąc, urostomia - 450 zł/miesiąc). W większości Kas Chorych wnioski wystawiane są na 1 miesiąc (Branżowe Kasy Chorych, Regionalne Kasy Chorych: Dolnośląska, Kujawsko-Pomorska, Lubelska, Lubuska, Łódzka, Opolska, Warmińsko-Mazurska i Podkarpacka). Pacjenci ubezpieczeni w Kasach: Małopolskiej, Mazowieckiej, Podlaskiej, Pomorskiej, Śląskiej, Wielkopolskiej i Zachodnia-Pomorskiej, mogą pobierać sprzęt stomijny na 3 miesiące.
Regionalna Świętokrzyska Kasa Chorych potwierdza wnioski na jeden bądź kilka miesięcy. Informacje o tym, gdzie należy odebrać sprzęt stomijny, powinna przekazać pielęgniarka. Lista sklepów medycznych, które realizują wnioski na sprzęt stomijny ConvaTec na terenie całego kraju, znajduje się w "Naszej Trosce" oraz w serwisie internetowym ConvaTec (www.convatec.pl).
Na początku rekomendowane jest zaopatrzenie się w sprzęt dwuczęściowy (np. Combihesive 2S). Sprzęt taki składa się z płytek, które przykleja się na skórze, pozostających na niej 3-4 dni, oraz worków dopinanych do płytek, które zmienia się przeważnie raz dziennie lub częściej w miarę potrzeby. W płytkach wycina się nożyczkami otwór dopasowany kształtem i wielkością do rozmiaru przetoki. W miarę upływu czasu, po operacji, rozmiar przetoki ulega najczęściej zmniejszeniu - dlatego stosowanie płytek, w których wycina się otwór samodzielnie, daje możliwość każdorazowego, odpowiedniego dopasowania wielkości otworu w płytce do wielkości stomii, tak aby nie był on zbyt duży. Ma to kluczowe znaczenie w odpowiedniej pielęgnacji stomii i zapobieganiu podciekaniu pod płytkę treści jelitowej. Dla osób, które z różnych względów preferują sprzęt jednoczęściowy, polecamy worki wyposażone w przylepiec z otworem do docinania (z analogicznych przyczyn jak powyżej).
Po 2-4 miesiącach, kiedy rozmiar stomii przestanie się zmieniać, będzie można zdecydować się na dobieranie worków z wyciętymi, gotowymi otworami odpowiadającymi rozmiarowi stomii.
W ramach przysługujących limitów na sprzęt stomijny można otrzymywać również akcesoria służące do pielęgnacji stomii. Szczególnie polecamy wypróbowanie gazików ConvaCare istnieją dwa rodzaje gazików: do zmywania skóry wokół stomii oraz z płynem ochraniającym.


Czy, mając stomię, można pływać?
Stomia (o ile nie towarzyszą jej inne, poważne schorzenia) nie jest przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. Jeśli więc pływanie sprawia Państwu dużo satysfakcji i przynosi odprężenie, to nie należy z niego rezygnować.
Dokładnie przyklejona do skóry płytka sprzętu dwuczęściowego lub przylepiec w worku jednoczęściowym zabezpieczony dodatkowo pastą uszczelniająco-gojącą Stomahesive zapewnią utrzymanie się woreczka na ciele podczas pływania. Należy zawsze pamiętać o zaklejeniu filtra. Abyście Państwo mogli poczuć się bardziej komfortowo w miejscu publicznym i mniej skrępowani posiadaniem stomii, polecamy specjalny rodzaj woreczka, tzw. Stomacap.
Jest to bardzo maty, okrągły woreczek zasłaniający stomię. Stomacap występuje w dwóch rodzajach: jako sprzęt jednoczęściowy-z przylepcem i dwuczęściowy - doczepiany do płytki. Stomacap polecany jest pacjentom z kolostomią - zwłaszcza tym, którzy dobrze znają swój organizm lub stosują irygację. Korzystając z tego sprzętu, należy pamiętać, że zadaniem Stomacapu jest zasłonięcie stomii i zabezpieczenie jej przed zanieczyszczeniami zewnętrznymi. Ze względu na swoje rozmiary, nie może służyć do gromadzenia treści jelitowej w takim stopniu, jak większe woreczki. Pacjenci z ileo i urostomią mogą korzystać podczas pływania ze sprzętu dwuczęściowego, który ma nieco mniejsze woreczki-Combihesive ileo mini i Combihesive uro.


 
 
copyright © ConvaTec Polska Sp. z o.o. 2002-2010
Data ostatniej aktualizacji: 25 października 2010
Nota prawna
Webmaster